Québec, le 8 avril 2009 - Le commissaire à la santé et au  bien-être, M. Robert Salois, annonce aujourd'hui la publication de son premier rapport annuel intitulé Rapport d'appréciation de la performance du système de santé et de services sociaux 2009. Ce premier rapport, conçu en quatre documents, présente son approche distinctive basée sur l'analyse d'indicateurs de performance et la consultation de cliniciens, d'experts, de décideurs et de citoyens. «Pour mieux répondre aux besoins de santé de la population qui changent, il nous faut poursuivre l'amélioration de notre système de santé et de services sociaux en débutant par une modification de nos façons de rendre les services médicaux de première ligne», de déclarer M. Salois. La première ligne de soins est souvent, en effet, le premier point de contact des citoyennes et des citoyens avec leur système de santé et de services sociaux. Une première ligne de soins performante contribue à la performance de tout le système. Les travaux du Commissaire à la santé et au bien-être ont permis de faire ressortir que la performance d'ensemble de notre système de santé et de services sociaux québécois se situe dans la moyenne canadienne. De plus, le Québec est la province, au Canada, qui s'est le plus améliorée ces dernières années. 

Dix recommandations liées les unes aux autres et interdépendantes

Les soins prodigués, au Québec, demeurent d'une grande qualité et les  personnes qui les reçoivent sont très satisfaites. Cependant, malgré un niveau de ressources humaines très comparable et même favorable comparativement à d'autres provinces, notre système de santé et de services sociaux, avec sa première ligne de soins, présente des difficultés importantes à répondre aux besoins de l'ensemble de la population. Les citoyennes et les citoyens ont des problèmes à avoir un médecin de famille. Des difficultés d'accès aux soins médicaux en découlent.

Les chiffres seuls ne suffisent pas pour comprendre les écarts de performance que l'on a pu relever entre les différents systèmes de santé. Pour donner un sens aux chiffres, dans le cadre de sa démarche de consultation, le Commissaire à la santé et au bien-être a entendu des cliniciens, des experts et des décideurs et, par l'intermédiaire de son Forum de consultation, des citoyens. Tous possèdent, à divers degrés, de l'information utile à une meilleure compréhension de ce qui fonctionne bien, de ce qui fait défaut et des améliorations les plus prometteuses à apporter au système de santé et de services sociaux. Le Commissaire a identifié de grands consensus autour d'actions spécifiques à mettre en oeuvre.

Avec la collaboration de l'ensemble des acteurs du système de santé et de services sociaux, il sera possible d'atteindre, ici au Québec, les niveaux de performance que certains pays ont déjà atteints. Il nous faudra, pour ce faire, agir sur quatre aspects fondamentaux du système, soit la manière dont on organise les services de première ligne ; la façon dont on interagit avec les personnes ; les outils dont on dote les cliniques pour planifier les services à offrir aux clientèles dont les besoins changent (avec le vieillissement de la population, les maladies chroniques telles le diabète, l'hypertension et les maladies cardiaques qui nécessitent plus de soins, plus longtemps) ; le mode de rémunération qui devra s'adapter aux nouvelles façons de rendre les services aux patients (par exemple, les consultations de groupe, les consultations par les  airs, les consultations téléphoniques, l'autosoins).

Le premier rapport d'appréciation du Commissaire à la santé et au bien-être ne se veut pas une réponse toute faite, ni un palmarès, mais bien une invitation à nous approprier, collectivement, l'amélioration continue de notre système de santé et de services sociaux. Celui-ci est le premier pas d'une démarche qui tracera, au fil des ans, l'évolution du portrait de la performance de notre système de santé et de services sociaux québécois. On peut consulter les quatre documents du rapport d'appréciation de la performance du système de santé et de services sociaux 2009, du Commissaire à la santé et au bien-être, de même qu'un abrégé intitulé Revoir nos façons de faire pour mieux répondre aux besoins - En quelques mots, sur son site Internet à l'adresse suivante : www.csbe.gouv.qc.ca.

La mission du Commissaire à la santé et au bien-être

Rappelons que la mission du Commissaire à la santé et au bien-être est d'apporter un éclairage pertinent au débat public et à la prise de décision gouvernementale, dans le but de contribuer à l'amélioration de l'état de santé et de bien-être des Québécoises et des Québécois. Pour ce faire, il a pour fonction d'apprécier les résultats atteints par le système de santé et de services sociaux en s'intéressant aux différents facteurs qui ont une influence sur la santé et le bien-être, et ce, tout en intégrant les questions éthiques à son analyse. Il consulte les citoyennes et les citoyens, les experts et les acteurs du système. Il a également pour fonction d'informer le ministre de la Santé et des Services sociaux, l'Assemblée nationale et l'ensemble des citoyens du Québec, notamment sur les enjeux qui touchent le domaine de la santé et du bien-être. Il recommande au ministre des changements qui visent, entre autres, à accroître la performance du système.