Québec, le 22 juin 2006 - Le 1er juillet prochain, la participation financière d'une partie des personnes couvertes par le régime public d'assurance médicaments sera modifiée. Les changements auront une incidence sur la prime et la contribution en pharmacie

• des adultes de 18 à 64 ans n'ayant pas accès à un régime privé;

• des personnes de 65 ans ou plus ne recevant aucun supplément de revenu garanti (SRG) et de celles recevant le SRG partiel.

Des brochures présentant les nouveaux tarifs seront disponibles dans toutes les pharmacies du Québec à partir du 1er juillet 2006.

Voici le résumé des changements

La prime annuelle

La prime annuelle maximale passera de 521 $ à 538 $, ce qui représente une augmentation de 3,2 %, la plus faible des cinq dernières années. Rappelons que la prime est payée une fois par année lors de la déclaration de revenus; le montant à verser est calculé en fonction du revenu familial de la personne assurée.

La contribution en pharmacie

A partir du 1er juillet, lorsqu'une personne assurée fera l'achat de médicaments couverts, elle paiera un peu plus pour sa franchise, qui passera de 11,90 $ à 12,10 $ (+ 0,20 $) par mois. La franchise est la première tranche du coût des médicaments que doit assumer une personne assurée. La coassurance passera, quant à elle, de 28,5 % à 29 % (+ 0,5 %). La coassurance est la portion du coût des médicaments qu'assume la personne assurée après avoir payé sa franchise.

Enfin, la contribution mensuelle maximale passera

• de 46,67 $ à 47,51 $ (+ 0,84 $) par mois pour les personnes de 65 ans ou plus recevant le SRG partiel;

• de 71,42 $ à 73,42 $ (+ 2 $) par mois pour les adultes de 18 à 64 ans et les personnes de 65 ans ou plus ne recevant aucun SRG.

Un exemple

Pour un achat de médicaments de 30 $ effectué le 1er juillet 2006, une personne assurée ne paierait concrètement que 0,23 $ de plus qu'avant.

Jusqu'au 30 juin 2006

Franchise            11,90 $

Coassurance      + 5,16 $    (28,5 % de 18,10 $ (30,00 $ - 11,90 $))
                        ---------------
À payer :             17,06 $

À partir du 1er juillet 2006

Franchise            12,10 $

Coassurance      + 5,19 $     (29 % de 17,90 $ (30,00 $ - 12,10 $))
                        ---------------
À payer :             17,29 $     (0,23 $ de plus qu'avant)

À l'instar des dernières années, plusieurs personnes assurées ne sont pas touchées par la hausse des tarifs. Les prestataires de l'assistance-emploi avec contraintes sévères à l'emploi, les personnes âgées de 65 ans ou plus qui reçoivent le montant maximal du SRG et les enfants des personnes inscrites au régime public bénéficient toujours de la gratuité des médicaments. Ce qu'il en coûte aux prestataires de l'assistance-emploi sans contraintes sévères à l'emploi demeure également inchangé.

L'ajustement de la prime et de la contribution

Comme le prévoit la Loi sur l'assurance médicaments, la prime et la contribution sont ajustées au 1er juillet de chaque année. C'est la Régie de l'assurance maladie du Québec qui fixe les nouvelles valeurs. Sa décision s'inscrit dans le souci de maintenir la viabilité financière du régime public d'assurance médicaments, tout en assurant à chaque citoyen l'accès équitable aux médicaments requis par son état de santé.

Un rappel au sujet de l'obligation d'avoir une assurance médicaments

La Régie profite de l'occasion pour rappeler à tous qu'il est obligatoire d'être couvert par une assurance médicaments. Chacun a la responsabilité de voir à être assuré au bon endroit en tout temps. Les personnes qui ont accès à un régime privé d'assurance collective ou d'avantages sociaux (dans le cadre de leur emploi, par l'intermédiaire d'une association ou d'un ordre professionnels ou de leur conjoint) sont obligées d'y adhérer. Les autres doivent s'inscrire au régime public en téléphonant à la Régie.

Tableau comparatif des coûts avant et après le 1er juillet 2006

http://www.ramq.gouv.qc.ca/fr/citoyens/assurancemedicaments/tarifs.shtml